کاتتر دیالیز (پرمیکت)چیست؟ راهنمای جامع برای بیماران کلیوی
کاتتر دیالیز (پرمیکت) یک لوله پزشکی نرم و انعطاف‌پذیر است که برای دسترسی به جریان خون در بیماران نیازمند دیالیز استفاده میشود. این وسیله که توسط جراح در ورید مرکزی (معمولاً در گردن یا قفسه سینه) کار گذاشته میشود، دارای دو مجرا است – یکی برای خروج خون به سمت دستگاه دیالیز و دیگری برای بازگرداندن خون تصفیه شده به بدن. پرمیکت می‌تواند از چند ماه تا چند سال در بدن باقی بماند و برای بیمارانی که امکان استفاده از فیستول یا گرافت را ندارند، گزینه مناسبی است. مراقبت صحیح از پرمیکت، شامل رعایت اصول بهداشتی و پیشگیری از عفونت، برای موفقیت درمان دیالیز ضروری است.
آنچه خواهید خواند…
بررسی قیمت کاتتر دائم دیالیز پرمیکت برند Bard
بر اساس اطلاعات موجود، قیمت کاتتر دیالیز دائمی پرمیکت برند Bard در بازار ایران متغیر است:
- قیمت اصلی: 1,850,000 تومان
- قیمت فعلی: 1,650,000 تومان
عوامل موثر بر قیمت:
- برند (Bard در بالاترین کیفیت)
- نوع کاتتر (موقت یا دائمی)
- سایز و مدل
- کانال توزیع
- مالیات و عوارض گمرکی
نکات مهم خرید:
بررسی گارانتی و خدمات پس از فروش
مقایسه قیمت از چند منبع
توجه به کیفیت و استاندارد
مشورت با متخصص
مزایای استفاده از پرمیکت دیالیز
پرمیکت دیالیز یک راهکار حیاتی برای بیماران کلیوی است که مزایای متعددی را ارائه می‌دهد. مهمترین مزیت آن، دسترسی فوری و مطمئن به جریان خون برای انجام دیالیز است. برخلاف فیستول که نیاز به زمان بلوغ 2-3 ماهه دارد، پرمیکت بلافاصله پس از جایگذاری قابل استفاده است.
این وسیله با طراحی دو مجرایی خود، امکان جریان خون بالا (حدود 300-400 میلی‌لیتر در دقیقه) را فراهم میکند که برای دیالیز مؤثر ضروری است. همچنین درد کمتری نسبت به سوزن‌زدن‌های مکرر در فیستول دارد.
پرمیکت برای بیمارانی که رگهای مناسب برای فیستول ندارند یا نیاز به دیالیز اورژانسی دارند، نجات‌بخش است. قابلیت استفاده طولانیمدت (1-5 سال)، امکان تعویض در صورت عفونت، و راحتی نسبی برای بیمار از دیگر مزایای آن است.
البته باید توجه داشت که مراقبت مناسب و رعایت اصول بهداشتی برای بهره‌مندی از این مزایا ضروری است.
انواع کاتتر دیالیز
در دنیای پزشکی مدرن، چهار نوع اصلی کاتتر دیالیز وجود دارد که هر کدام برای شرایط خاصی طراحی شده‌اند:
⏳ کاتتر موقت (شالدون)
این کاتتر برای استفاده کوتاه‌مدت (2-3 هفته) طراحی شده و در موارد اورژانسی کاربرد دارد. معمولاً در ورید گردن قرار می‌گیرد و نصب آن سریع و آسان است.
🔄 کاتتر دائم (پرمیکت)
محبوب‌ترین نوع کاتتر برای استفاده طولانیمدت است. با جراحی سرپایی نصب میشود و می‌تواند تا 5 سال دوام بیاورد. دارای پوشش مخصوص ضد عفونت است.
🛤️ کاتتر تونل‌دار
نوعی پرمیکت پیشرفته که زیر پوست تونل‌سازی میشود. این روش خطر عفونت را کاهش می‌دهد و ثبات بیشتری دارد.
🔃 کاتتر پالیندروم
جدیدترین نوع کاتتر با طراحی خاص که جریان خون دو طرفه را بهینه میکند. مناسب برای بیمارانی که نیاز به جریان خون بالا دارند.
ویژه :آنژیوپلاستی پای دیابتی
🏥 نحوه کارگذاری پرمیکت: مراحل جراحی گام به گام
جراحی کارگذاری پرمیکت یک فرآیند تخصصی است که توسط جراح عروق در اتاق عمل انجام میشود. این عمل معمولاً حدود 45-60 دقیقه طول می‌کشد:
1️⃣ بیحسی موضعی 💉
ابتدا ناحیه مورد نظر (معمولاً گردن یا قفسه سینه) با داروی لیدوکائین بی‌حس میشود. بیمار هوشیار است اما دردی احساس نمی‌کند.
2️⃣ هدایت با اشعه X 📡
جراح با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی (نوعی اشعه X زنده) مسیر دقیق رگ را مشاهده میکند تا کاتتر در بهترین موقعیت قرار گیرد.
3️⃣ تونل‌سازی زیرپوستی 🔄
با ابزار مخصوص، مسیری زیر پوست ایجاد میشود تا کاتتر از محل ورود تا نقطه خروج از پوست، مسیر امنی داشته باشد.
4️⃣ بخیه‌زدن 🧵
کاتتر با بخیه‌های مخصوص در محل ثابت میشود تا از جابجایی آن جلوگیری شود.
5️⃣ پانسمان استریل 🩹
در پایان، محل با پانسمان استریل پوشانده میشود تا از عفونت جلوگیری شود.
🩺 مراقبت‌های حیاتی پس از نصب کاتتر دیالیز
در دنیای پیچیده درمان کلیوی، نگهداری صحیح از کاتتر دیالیز به منزله محافظت از یک دارایی گرانبها است. 🛡️
🚿 استحمام هوشمندانه
کاتتر را همیشه با پوشش ضدآب بپوشانید. استفاده از کاورهای مخصوص پزشکی، راه حل ایده‌آل برای جلوگیری از نفوذ رطوبت است. ✨
💧 شستشوی تخصصی
شست‌وشوی منظم با محلولهای ضد انعقاد، از تجمع پلاک و آلودگی جلوگیری میکند. این روتین ساده، عمر مفید کاتتر را افزایش می‌دهد. 🧼
🏊 محدودیت‌های آبی
شنا و غوطه‌وری ممنوع! این فعالیت‌ها خطر عفونت و آسیب به کاتتر را افزایش می‌دهند. سلامتی شما مهم‌تر از یک شنای کوتاه است. 🚫
🔍 بررسی روزانه
هر روز محل کاتتر را از نظر قرمزی، تورم یا ترشحات بررسی کنید. زودهنگام‌ترین تشخیص، بهترین درمان است. 🩺
مرتبط: همودیالیز موقت (شالدون)
🚨 علائم هشدار و عوارض احتمالی
پس از نصب کاتتر دیالیز، توجه به علائم هشدار دهنده حیاتی است. این علائم می‌توانند نشان‌دهنده عفونت یا مشکلات جدی باشند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. 🏥
🌡️ تب و لرز
اولین زنگ خطر! تب بالای 38 درجه همراه با لرز می‌تواند نشانه‌ای از عفونت سیستمیک باشد. بلافاصله با پزشک معالج تماس بگیرید. 🚑
🔴 قرمزی اطراف کاتتر
قرمزی، گرمی یا حساسیت در اطراف محل کاتتر می‌تواند علامت التهاب یا آغاز عفونت موضعی باشد. این تغییرات را جدی بگیرید. 🚨
💧 ترشح از محل کاتتر
ترشحات چرکی، بدبو یا رنگی از محل کاتتر یک هشدار جدی است. نشان‌دهنده احتمال عفونت باکتریایی می‌باشد. 🦠
😖 درد غیرعادی
درد شدید یا ناگهانی در محل کاتتر که با حرکات معمولی تشدید میشود، می‌تواند نشانه مشکلات داخلی باشد. 💉
🏋️ تورم و التهاب
تورم بیش از حد یا التهاب اطراف کاتتر می‌تواند نشان‌دهنده مشکلات عروقی یا عفونت باشد. 🩺
💡 توصیه مهم
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، تعلل نکنید. تماس فوری با پزشک معالج می‌تواند از پیشرفت مشکلات جلوگیری کند.
📊 مقایسه کاتتر موقت در مقابل دائم دیالیز (پرمیکت)
| ویژگی | کاتتر موقت | کاتتر دائم (پرمیکت) |
|---|---|---|
| 🕒 مدت زمان استفاده | 2-3 هفته | 1-5 سال |
| 📍 محل گذاشتن | معمولاً ورید ژوگولر | ورید داخلی یا خارجی |
| 🩺 کاربرد اصلی | شرایط اورژانسی و کوتاه مدت | دیالیز طولانی مدت |
| 🦠 ریسک عفونت | بالا | متوسط |
| 💉 راحتی بیمار | کمتر راحت | راحت‌تر |
| 🩸 جریان خون | محدود | مناسب‌تر |
| 💰 هزینه | کمتر | بیشتر |
| 🏥 نیاز به مراقبت | متوسط | بالا |
| 🔄 قابلیت تعویض | سریع | پیچیده‌تر |
| 🚨 محدودیت فعالیت | زیاد | کمتر |
ویژه :آنژیوگرافی پای دیابتی
📅 طول عمر انواع کاتترهای دیالیز
🔹 کاتتر موقت (Temporary Catheter)
- مدت زمان استفاده: 2-3 هفته
- کاربرد: شرایط اضطراری و موقت
- ویژگی: سریع نصب میشود و برای دوره کوتاه مناسب است
🔹 کاتتر پرمیکت (Permcath)
- مدت زمان استفاده: 1-5 سال
- کاربرد: بیماران نیازمند دیالیز طولانی مدت
- ویژگی: طراحی پیشرفته برای استفاده مداوم
🩺 عوامل تأثیرگذار بر طول عمر کاتتر
- شرایط فردی بیمار
- مراقبت‌های بهداشتی
- وضعیت سلامت عمومی
- تکنیک نصب
- مراقبت‌های پس از نصب
نکته مهم: طول عمر کاتتر کاملاً به شرایط خاص هر بیمار بستگی دارد.
چه کسانی کاندید پرمیکت هستند؟
🏥 بیماران با نارسایی حاد کلیه
- کسانی که دچار افت ناگهانی عملکرد کلیه شده‌اند
- بیمارانی که نیاز به شروع فوری دیالیز دارند
- افرادی که امکان انتظار برای فیستول را ندارند
🚫 افراد ناتوان از استفاده فیستول
- بیماران با رگهای نامناسب برای فیستول
- افرادی با سابقه شکست مکرر فیستول
- بیمارانی که به دلیل شرایط پزشکی امکان جراحی فیستول ندارند
🚨 موارد دیالیز اورژانسی
- بیماران با شرایط بحرانی کلیوی
- افرادی که نیاز به دیالیز فوری دارند
- بیمارانی که در شرایط اورژانسی پذیرش شده‌اند
👶 کودکان با شرایط خاص
- کودکان با مشکلات مزمن کلیوی
- نوجوانانی که رگهای مناسب فیستول ندارند
- کودکان نیازمند دیالیز طولانی مدت
💡 نکات مهم در انتخاب کاندیداها
- ارزیابی دقیق شرایط فردی
- بررسی وضعیت عروقی
- در نظر گرفتن طول دوره دیالیز
- مشاوره با تیم پزشکی متخصص
مرتبط :گورتکس (رگ مصنوعی)
سوالات رایج
❓ پرمیکت چیست؟
پرمیکت نوعی کاتتر دائمی است که برای دیالیز طولانیمدت در بیماران کلیوی استفاده میشود. این کاتتر مستقیماً به یکی از رگهای بزرگ متصل میشود و امکان دیالیز منظم را فراهم میکند.
🤔 چه کسانی به پرمیکت نیاز دارند؟
بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیه
افرادی که امکان استفاده از فیستول ندارند
بیماران نیازمند دیالیز اورژانسی
کودکان با شرایط خاص کلیوی
⏳ پرمیکت چقدر دوام می‌آورد؟
معمولاً بین 1 تا 5 سال، اما این مدت به عوامل زیر بستگی دارد:
کیفیت مراقبت‌های روزانه
وضعیت سلامت عمومی بیمار
تکنیک نصب
رعایت اصول بهداشتی
🚿 نحوه مراقبت از پرمیکت چگونه است؟
محافظت در برابر آب هنگام استحمام
شستشوی منظم با محلولهای استریل
پرهیز از شنا و فعالیتهای آبی
بررسی روزانه محل کاتتر
🚨 چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده این علائم:
تب بالای 38 درجه
قرمزی و تورم اطراف کاتتر
ترشحات چرکی
درد شدید
خونریزی از محل کاتتر
💉 آیا پرمیکت دردناک است؟
هنگام نصب: تحت بیحسی موضعی انجام میشود
پس از نصب: درد خفیف طبیعی است
در استفاده روزانه: معمولاً بدون درد است
🏃♂️ آیا با پرمیکت میتوان ورزش کرد؟
ورزشهای سبک: مجاز
شنا: ممنوع
ورزشهای سنگین: با مشورت پزشک
حرکات کششی شدید: باید محدود شود
🛏️ بهترین وضعیت خواب با پرمیکت چیست؟
پرهیز از خوابیدن روی سمت کاتتر
استفاده از بالش مناسب
تنظیم ارتفاع سر تخت
🔄 چه زمانی نیاز به تعویض پرمیکت است؟
عفونتهای مکرر
انسداد غیرقابل رفع
دیدگاه خود را ثبت کنید
تمایل دارید در گفتگو شرکت کنید؟نظری بدهید!